两个肩胛骨酸痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的表现。这些疾病都可能导致肩背部肌肉和软组织的炎症或损伤，从而引发疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用肌肉导致的慢性炎症，炎症因子刺激周围神经，引起疼痛。这种疼痛通常呈持续性，且会在活动后加剧。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩周炎
肩周炎多由肩部软组织退行性变而引起的炎症反应，炎症刺激会导致肩关节僵硬和疼痛。典型表现为肩关节周围疼痛、活动受限。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的综合征，包括颈部疼痛、上肢麻木等症状。当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓时，会引起肩背部放射性疼痛。患者需要遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的疾病，主要累及双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节，也可出现肩关节受累的情况。炎症因子反复侵袭关节滑膜，导致关节腔内纤维细胞大量增生，继而导致关节软骨及骨质破坏，形成关节畸形。患者应听从医生的建议服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性、全身性的自身免疫性疾病，由于机体免疫功能紊乱，产生多种自身抗体，其中抗核抗体可能与肩胛带肌有交叉抗原，因此会出现双侧肩胛骨处疼痛的症状。患者应配合医生接受环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗。
针对肩胛骨酸痛的情况，建议患者定期进行肩部肌肉力量训练以及柔韧性练习，如旋转肩部、画圈运动等，以增强肩部稳定性。必要时，患者还需要完善血常规、尿常规、便常规、X线检查、CT检查等，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-01-04 01:16 举报
