检查脾大可能是由肝硬化、疟疾、慢性粒细胞性白血病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生纤维化和结构重构，导致肝窦狭窄、门脉高压，引起脾脏充血性肿大。因为肝硬化患者的肝功能减退，无法正常发挥其对血液的生理调节作用，从而引起脾脏代偿性增生。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗，改善病情。
2.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播给人类，在红细胞内繁殖并释放出代谢产物，这些产物刺激单核-吞噬细胞系统，包括脾脏，使其增生和活化。这会导致脾脏体积增大以清除感染的红细胞和其他病原体。针对疟疾的治疗通常需要采用青蒿素及其衍生物联合氯喹或其他抗疟药进行抗疟治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由骨髓造血干细胞恶性克隆引起的血液系统肿瘤，由于大量异常增殖的白血病细胞淤积于骨髓中，使正常的造血功能受到抑制，进而出现脾脏肿大的现象。对于慢性粒细胞性白血病，常用的治疗方法是靶向治疗，如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，产生大量的单克隆IgM免疫球蛋白，导致血液黏稠度增加，脾脏作为过滤和清除衰老红细胞的重要器官，会因此而肿大。巨球蛋白血症的治疗通常需要应用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化疗药物进行化学治疗。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于淋巴细胞异常增殖，导致脾脏内的淋巴细胞浸润和脾脏肿大。治疗非霍奇金淋巴瘤的方法主要包括放疗、化疗以及自体造血干细胞移植等方法。
建议定期监测脾脏大小和形态变化，同时注意观察是否有发热、乏力等症状。必要时，可进行血常规、肝功能测试、腹部超声波检查以评估脾脏状况。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生纤维化和结构重构，导致肝窦狭窄、门脉高压，引起脾脏充血性肿大。因为肝硬化患者的肝功能减退，无法正常发挥其对血液的生理调节作用，从而引起脾脏代偿性增生。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗，改善病情。
2.疟疾
疟原虫通过蚊子叮咬传播给人类，在红细胞内繁殖并释放出代谢产物，这些产物刺激单核-吞噬细胞系统，包括脾脏，使其增生和活化。这会导致脾脏体积增大以清除感染的红细胞和其他病原体。针对疟疾的治疗通常需要采用青蒿素及其衍生物联合氯喹或其他抗疟药进行抗疟治疗。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由骨髓造血干细胞恶性克隆引起的血液系统肿瘤，由于大量异常增殖的白血病细胞淤积于骨髓中，使正常的造血功能受到抑制，进而出现脾脏肿大的现象。对于慢性粒细胞性白血病，常用的治疗方法是靶向治疗，如甲磺酸伊马替尼胶囊、达沙替尼片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，产生大量的单克隆IgM免疫球蛋白，导致血液黏稠度增加，脾脏作为过滤和清除衰老红细胞的重要器官，会因此而肿大。巨球蛋白血症的治疗通常需要应用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等化疗药物进行化学治疗。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于淋巴细胞异常增殖，导致脾脏内的淋巴细胞浸润和脾脏肿大。治疗非霍奇金淋巴瘤的方法主要包括放疗、化疗以及自体造血干细胞移植等方法。
建议定期监测脾脏大小和形态变化，同时注意观察是否有发热、乏力等症状。必要时，可进行血常规、肝功能测试、腹部超声波检查以评估脾脏状况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
养肝片
甲苯咪唑片
硫唑嘌呤片
