39问医生

结婚两年没避孕检查都正常没怀孕怎么回事?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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结婚两年未避孕却未孕可能涉及多种病因,包括输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等。建议患者到医院进行详细检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕可能由输卵管炎症、粘连或阻塞引起,导致卵子和精子不能相遇受精。对于输卵管因素不孕,可以考虑腹腔镜手术解除输卵管梗阻。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症和粘连,影响卵子运输和着床。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如口服避孕药或孕酮类药物,以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等,进而出现闭经、多毛等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响新陈代谢率和性腺功能,降低生育能力。甲亢患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是由多种原因引起的下丘脑-垂体轴紊乱所致的一种临床综合症,其主要特征是血清泌乳素水平升高,可抑制卵泡发育和排卵。患者需要遵医嘱服用溴隐亭来降低催乳激素水平。
建议定期监测月经周期和排卵情况,以及进行输卵管通畅度评估。必要时,还可以进行超声监测卵泡发育和子宫内膜厚度,以及甲状腺功能测定。
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2024-04-02 浏览100
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