39问医生

米氮平长期吃会有什么副作用

刘华娟 全科 主治医师
三级甲等
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米氮平长期服用可能会导致嗜睡、体重增加、代谢综合征、抗利尿激素水平升高以及认知功能下降等副作用。如果这些副作用较为严重或影响日常生活,建议咨询医生以调整治疗方案。
1.嗜睡
米氮平通过抑制中枢神经系统的作用增强γ-氨基丁酸A受体介导的氯离子通道开放,导致神经元去极化减缓,引起嗜睡。患者可能会感到昏昏欲睡、行动迟缓等症状,严重时可能影响日常生活和工作能力。
2.体重增加
米氮平能够促进食欲及减少饱腹感,从而导致能量摄入大于消耗,引发体重增加。该风险反应可能导致肥胖症,进一步增加患心血管疾病和其他健康问题的风险。
3.代谢综合征
长期服用米氮平会导致胰岛素抵抗,进而引发高血糖、高血压等代谢异常。这将进一步加剧心血管疾病的风险,是糖尿病、心脑血管疾病的潜在诱因。
4.抗利尿激素水平升高
米氮平具有抗利尿作用,能提高抗利尿激素的分泌,使机体保水增多。长期使用可能导致液体潴留,引起水肿、血压升高等症状,严重时可诱发充血性心力衰竭。
5.认知功能下降
米氮平对大脑有一定的抑制作用,长期服用会影响神经递质的正常传递,降低神经细胞活性,出现认知功能下降的情况。如果未及时处理,可能导致记忆力减退、思维迟钝等问题,甚至可能出现痴呆。
建议定期监测体重和血糖水平,以评估药物对身体的影响。必要时,可在医生指导下调整用药方案或进行生活方式干预。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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