月经来了迟迟不干净可能是激素失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.激素失调
激素失调可能导致子宫内膜生长和脱落异常，从而引起月经周期紊乱。这可能是因为体内雌激素、孕激素等激素水平不平衡。可以遵医嘱使用复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜组织受损，进而影响正常的月经周期。例如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病菌侵入生殖道后，可沿黏液上升至子宫内膜，形成炎症。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致经期延长。因为子宫壁上的平滑肌细胞过度增长并形成结节状肿块。对于小的无症状肌瘤，一般无需特殊处理，但需要定期复查；如果肌瘤较大或症状明显，则建议手术切除。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，这些病变通常会在月经期间出血，导致经期延长。这是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位所造成的。常用于缓解痛经的非处方止痛药包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，需遵照医师指导用药。
5.宫颈息肉
宫颈息肉由慢性炎症长期刺激局部黏膜而形成增生性赘生物，息肉质地较脆弱，在月经期间容易发生接触性出血，表现为经期延长。主要是因为宫颈管腺体和间质局部增生所致。宫颈息肉通常采用阴道镜下电切术、宫颈锥切术等方式进行摘除，术后应遵循医嘱做好伤口护理。
针对月经不规律的情况，建议女性平时要注意保持良好的生活习惯，尽量不要熬夜，还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤。若症状持续存在或伴有严重痛经等情况，应及时前往医院妇科就诊，完善相关检查以确定确切原因并接受适当治疗。
1.激素失调
激素失调可能导致子宫内膜生长和脱落异常，从而引起月经周期紊乱。这可能是因为体内雌激素、孕激素等激素水平不平衡。可以遵医嘱使用复方炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜组织受损，进而影响正常的月经周期。例如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病菌侵入生殖道后，可沿黏液上升至子宫内膜，形成炎症。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致经期延长。因为子宫壁上的平滑肌细胞过度增长并形成结节状肿块。对于小的无症状肌瘤，一般无需特殊处理，但需要定期复查；如果肌瘤较大或症状明显，则建议手术切除。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，这些病变通常会在月经期间出血，导致经期延长。这是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜及宫体肌层以外的身体其他部位所造成的。常用于缓解痛经的非处方止痛药包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，需遵照医师指导用药。
5.宫颈息肉
宫颈息肉由慢性炎症长期刺激局部黏膜而形成增生性赘生物，息肉质地较脆弱，在月经期间容易发生接触性出血，表现为经期延长。主要是因为宫颈管腺体和间质局部增生所致。宫颈息肉通常采用阴道镜下电切术、宫颈锥切术等方式进行摘除，术后应遵循医嘱做好伤口护理。
针对月经不规律的情况，建议女性平时要注意保持良好的生活习惯，尽量不要熬夜，还要注意个人卫生，勤换洗内衣裤。若症状持续存在或伴有严重痛经等情况，应及时前往医院妇科就诊，完善相关检查以确定确切原因并接受适当治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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