智齿蛀了大洞一碰洞里面就疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎或牙周炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致牙齿疼痛，因此需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化和破坏，形成龋洞，当龋洞较大时会导致食物嵌塞，刺激牙髓引起疼痛。对于龋病的治疗通常采用窝洞充填术，即去除龋坏组织后用填充材料如复合树脂等封闭窝洞。
2.牙髓炎
由龋齿或其他原因导致牙髓受到炎症或感染，引起剧烈疼痛，尤其是触碰时。牙髓炎的治疗方法包括根管治疗，通过移除受损的牙髓组织来缓解疼痛并防止进一步感染。
3.根尖周炎
由牙髓炎发展而来，炎症扩散至根尖周围组织，导致肿胀、疼痛和触痛。触碰患处时可加剧炎症反应。根尖周炎的治疗通常需要摘除受感染的牙髓并进行根管清理，严重情况下可能需行开髓引流以减轻压力。
4.牙龈炎
由于长期食物残渣滞留引起的局部菌斑和牙石堆积，导致牙龈红肿、出血和触痛。轻度牙龈炎可通过定期口腔卫生维护改善，重度则可能需要专业洁牙治疗。
5.牙周炎
是由于牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，会出现牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水进行杀菌处理，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物抗感染治疗。
建议患者定期进行口腔健康检查，特别是有智齿发育的情况下，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，可以进行X线检查以评估智齿的情况以及邻近牙齿的健康状况。
1.龋齿
由于细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化和破坏，形成龋洞，当龋洞较大时会导致食物嵌塞，刺激牙髓引起疼痛。对于龋病的治疗通常采用窝洞充填术，即去除龋坏组织后用填充材料如复合树脂等封闭窝洞。
2.牙髓炎
由龋齿或其他原因导致牙髓受到炎症或感染，引起剧烈疼痛，尤其是触碰时。牙髓炎的治疗方法包括根管治疗，通过移除受损的牙髓组织来缓解疼痛并防止进一步感染。
3.根尖周炎
由牙髓炎发展而来，炎症扩散至根尖周围组织，导致肿胀、疼痛和触痛。触碰患处时可加剧炎症反应。根尖周炎的治疗通常需要摘除受感染的牙髓并进行根管清理，严重情况下可能需行开髓引流以减轻压力。
4.牙龈炎
由于长期食物残渣滞留引起的局部菌斑和牙石堆积，导致牙龈红肿、出血和触痛。轻度牙龈炎可通过定期口腔卫生维护改善，重度则可能需要专业洁牙治疗。
5.牙周炎
是由于牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，会出现牙龈红肿、出血、咀嚼困难等症状。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水进行杀菌处理，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物抗感染治疗。
建议患者定期进行口腔健康检查，特别是有智齿发育的情况下，以便早期发现和处理潜在的问题。必要时，可以进行X线检查以评估智齿的情况以及邻近牙齿的健康状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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