身上来月经发黑可能与内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤或子宫内膜异位症等疾病有关，这些因素可能导致经血排出不畅或子宫内膜脱落异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡可能导致子宫内膜脱落不完整，进而导致经血颜色变深。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
由于炎症因子刺激，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，引起阴道出血量增多，血液在宫腔内存留时间较长而呈黑色。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.宫颈炎
宫颈受到病原菌侵袭时会发生炎症反应，局部组织脆弱易碎，在月经期间可能会有少量出血，混合经血排出后就会呈现黑色。患者可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
4.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大压迫周围血管时会引起局部血液循环障碍，导致经期经血流出不畅，从而出现经血颜色改变的现象。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤增大并伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性变化，导致经血颜色异常。患者通常需要在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行治疗。
针对月经期间出现的症状，建议女性关注自身的精神状态，保持心情愉悦，避免过度劳累和精神压力过大。必要时，可以到医院进行妇科超声检查以评估子宫内膜的情况。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡可能导致子宫内膜脱落不完整，进而导致经血颜色变深。患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
由于炎症因子刺激，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，引起阴道出血量增多，血液在宫腔内存留时间较长而呈黑色。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.宫颈炎
宫颈受到病原菌侵袭时会发生炎症反应，局部组织脆弱易碎，在月经期间可能会有少量出血，混合经血排出后就会呈现黑色。患者可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
4.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大压迫周围血管时会引起局部血液循环障碍，导致经期经血流出不畅，从而出现经血颜色改变的现象。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤增大并伴有明显症状，则需考虑手术切除。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性变化，导致经血颜色异常。患者通常需要在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行治疗。
针对月经期间出现的症状，建议女性关注自身的精神状态，保持心情愉悦，避免过度劳累和精神压力过大。必要时，可以到医院进行妇科超声检查以评估子宫内膜的情况。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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