自发性蛛网膜下腔出血通常表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，严重时可导致意识障碍和脑膜刺激征。由于该疾病可能导致生命危险，应立即就医。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放炎性介质，这些物质会刺激痛觉感受器而引发头痛。疼痛通常位于额部或枕部，可能呈搏动性或持续性。
2.恶心
当大脑内部血管破裂时，会导致颅内压力急剧变化，从而引起恶心感。这种不适可能源于大脑中负责调节消化功能的部分受到刺激，故患者可能会感到反胃或想要呕吐。
3.呕吐
剧烈的头痛会引起迷走神经兴奋，进而导致胃肠蠕动加快，出现呕吐现象。呕吐可能是突发性的，且常伴有腹部绞痛。
4.意识障碍
意识障碍是由颅内高压引起的脑干功能紊乱所致，此时大脑无法正常控制身体活动以及思维过程。患者的认知能力下降，可能出现嗜睡、昏迷等症状。
5.脑膜刺激征
脑膜刺激征是由于蛛网膜下腔出血导致脑脊液循环受阻，使脑膜受到刺激而引起的。典型表现为凯尔尼格征阳性，即快速轮替试验时肢体出现屈曲挛缩的现象。
针对上述症状，建议进行头颅CT扫描以确认是否存在血肿。治疗措施包括遵医嘱使用止痛药物如布洛芬等缓解头痛，以及针对原发病因的治疗，如抗凝治疗或手术夹闭动脉瘤。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察病情变化，及时就医并接受专业评估。
1.头痛
由于颅内压增高导致神经细胞受损和释放炎性介质，这些物质会刺激痛觉感受器而引发头痛。疼痛通常位于额部或枕部，可能呈搏动性或持续性。
2.恶心
当大脑内部血管破裂时，会导致颅内压力急剧变化，从而引起恶心感。这种不适可能源于大脑中负责调节消化功能的部分受到刺激，故患者可能会感到反胃或想要呕吐。
3.呕吐
剧烈的头痛会引起迷走神经兴奋，进而导致胃肠蠕动加快，出现呕吐现象。呕吐可能是突发性的，且常伴有腹部绞痛。
4.意识障碍
意识障碍是由颅内高压引起的脑干功能紊乱所致，此时大脑无法正常控制身体活动以及思维过程。患者的认知能力下降，可能出现嗜睡、昏迷等症状。
5.脑膜刺激征
脑膜刺激征是由于蛛网膜下腔出血导致脑脊液循环受阻，使脑膜受到刺激而引起的。典型表现为凯尔尼格征阳性，即快速轮替试验时肢体出现屈曲挛缩的现象。
针对上述症状，建议进行头颅CT扫描以确认是否存在血肿。治疗措施包括遵医嘱使用止痛药物如布洛芬等缓解头痛，以及针对原发病因的治疗，如抗凝治疗或手术夹闭动脉瘤。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意观察病情变化，及时就医并接受专业评估。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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