地高辛的常见副作用包括心率减慢、心律失常、恶心呕吐、肌肉酸痛以及神经系统紊乱。
1.心率减慢
心率减慢是因为地高辛通过抑制心脏传导系统中的钾通道，提高浦肯野纤维自律性及加速4相钠内流，使窦房结发放冲动频率减慢。患者可能出现疲劳、头晕或晕厥等症状，严重时可能导致意识丧失甚至死亡。
2.心律失常
心律失常是由于地高辛增强心肌细胞膜上钠离子内流，导致心肌细胞动作电位0期去极化速率加快，从而引起心律失常的发生。可表现为快速或不规则的心跳，严重者可能导致猝死。
3.恶心呕吐
恶心呕吐可能是地高辛通过激动迷走神经而影响胃肠道平滑肌运动所致。长期使用可能会引起电解质紊乱和肾功能损害等不良反应。
4.肌肉酸痛
肌肉酸痛可能与地高辛对中枢神经系统的影响有关，也可能与药物引起的代谢异常有关。症状包括肌肉疼痛、无力和疲劳，持续时间较长且难以缓解。
5.神经系统紊乱
神经系统紊乱可能与地高辛抑制钙离子向细胞外液转移有关，进而影响神经递质的释放和传递。临床表现多样，包括眩晕、头痛、失眠、焦虑、抑郁等。
地高辛是一种强心苷类药物，具有正性肌力作用，但需谨慎用于心脏病患者。用药期间应监测心率和电解质水平，以避免潜在风险。
2024-03-09 13:36 举报
