双侧乳腺实性结节3类可以通过定期复查、中医药调理、靶向治疗、内分泌治疗、手术切除等方法进行处理。若症状无明显改善或者出现其他不适，应尽快就医。
1.定期复查
患者需要定期到医院复查乳腺超声、钼靶X线检查等，监测结节的变化。通过定期复查，医生能够及时发现结节的异常变化，以便采取进一步的治疗措施。
2.中医药调理
患者可遵医嘱服用乳癖消片、小金丸等中成药改善病情，需注意个体差异及可能存在的药物相互作用。这些药物具有疏肝理气、活血化瘀的功效，对于缓解乳腺结节有一定的效果。但须在专业医师指导下使用。
3.靶向治疗
如果结节为恶性，则可以在医生的指导下使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物进行针对性治疗。上述药物能特异性地作用于肿瘤细胞表面的受体，阻断其信号通路，从而抑制癌细胞生长。适用于HER2阳性的乳腺癌患者。
4.内分泌治疗
针对激素受体阳性者，可通过口服他莫昔芬、来曲唑等方式抑制雌激素活性，减少结节增长。此方法通过干扰癌细胞对雌激素的依赖关系，控制部分雌激素受体阳性乳腺癌的发展速度。适合绝经前且有相应受体表达的患者。
5.手术切除
若结节较大或存在恶变风险时，应尽早由专业乳腺外科医师执行微创旋切术或传统开放式手术将其移除。手术旨在直接移除病变组织并降低局部复发率以及远处转移概率。施行前需评估身体整体耐受程度及是否存在禁忌证。
建议患者平时要保持乐观心态，避免情绪波动过大引起体内激素水平紊乱而加重不适症状。同时还要养成良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，也有助于身体健康。
1.定期复查
患者需要定期到医院复查乳腺超声、钼靶X线检查等，监测结节的变化。通过定期复查，医生能够及时发现结节的异常变化，以便采取进一步的治疗措施。
2.中医药调理
患者可遵医嘱服用乳癖消片、小金丸等中成药改善病情，需注意个体差异及可能存在的药物相互作用。这些药物具有疏肝理气、活血化瘀的功效，对于缓解乳腺结节有一定的效果。但须在专业医师指导下使用。
3.靶向治疗
如果结节为恶性，则可以在医生的指导下使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物进行针对性治疗。上述药物能特异性地作用于肿瘤细胞表面的受体，阻断其信号通路，从而抑制癌细胞生长。适用于HER2阳性的乳腺癌患者。
4.内分泌治疗
针对激素受体阳性者，可通过口服他莫昔芬、来曲唑等方式抑制雌激素活性，减少结节增长。此方法通过干扰癌细胞对雌激素的依赖关系，控制部分雌激素受体阳性乳腺癌的发展速度。适合绝经前且有相应受体表达的患者。
5.手术切除
若结节较大或存在恶变风险时，应尽早由专业乳腺外科医师执行微创旋切术或传统开放式手术将其移除。手术旨在直接移除病变组织并降低局部复发率以及远处转移概率。施行前需评估身体整体耐受程度及是否存在禁忌证。
建议患者平时要保持乐观心态，避免情绪波动过大引起体内激素水平紊乱而加重不适症状。同时还要养成良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，也有助于身体健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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