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更年期抑郁症的治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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更年期抑郁症的治疗可以考虑认知行为疗法、心理支持治疗、激素替代疗法、抗抑郁药、植物神经调节剂等方法。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员提供,在一个安全、支持性的环境中帮助患者识别并改变消极思维模式。此方法有助于缓解更年期抑郁症的症状,因为它教给患者如何挑战不合理的思维,并培养积极应对压力的策略。
2.心理支持治疗
心理支持治疗通过定期会面的方式,由经过培训的专业人士提供,旨在倾听患者的困扰,并给予情感上的理解和支持。这种治疗方法可以帮助改善更年期抑郁症患者的情绪状态,因为它们为患者提供了表达内心感受的安全空间,并有助于减轻孤独感。
3.激素替代疗法
激素替代疗法涉及使用雌激素和/或孕酮药物来模拟自然的生殖周期,通常以口服或经皮贴片形式给予。该措施可缓解潮热、盗汗等绝经相关症状,间接降低因这些生理变化导致的精神压力而加剧情绪低落的风险。
4.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如舍曲林、氟西汀等是常用的抗抑郁药物,需按医嘱规定剂量服用。SSRIs能增加大脑内神经递质5-羟色胺的浓度,从而起到抗抑郁作用;对于伴有焦虑、失眠等症状者效果尤为显著。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂包括谷维素、刺五加等,能够调节自主神经系统功能紊乱,通常口服。这类药物适用于更年期抑郁症伴随的自主神经功能失调,其机制主要是通过稳定中枢神经系统功能,缓解情绪波动及相关躯体症状。
除了上述措施外,建议患者保持均衡饮食,适量摄入富含欧米伽-3脂肪酸的食物,如深海鱼,以辅助改善心悸、胸闷等不适症状。同时,保证充足睡眠也是必要的,有助于恢复精力,促进心理健康。
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2024-02-27 浏览100
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