39问医生

憋尿后肾疼是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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憋尿后肾疼可能是输尿管梗阻、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石或腰椎间盘突出导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步检查和确诊。
1.输尿管梗阻
输尿管梗阻导致尿液无法顺利流入膀胱,当憋尿时膀胱压力增加,进一步加重了输尿管的负担,从而引起肾区疼痛。这种疼痛通常为绞痛,可能伴有腰部不适。对于输尿管梗阻引起的肾区疼痛,需要及时解除梗阻以缓解疼痛,如使用非那雄胺、坦索罗辛等药物进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,会导致膀胱壁充血水肿和敏感度增高,在憋尿状态下膀胱被尿液充盈,刺激程度加剧,进而诱发肾区疼痛的情况发生。针对膀胱炎引起的肾区疼痛,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,减轻疼痛症状。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏发炎的一种表现形式,由于炎症因子刺激,会出现肾部疼痛的症状。此外,炎症还可能导致肾功能受损,引起尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用青霉素G、哌拉西林钠他唑巴坦钠等β-内酰胺类抗生素以及左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。
4.尿路结石
尿路结石移动时可能会对泌尿系统黏膜造成摩擦和刺激,引起肾绞痛。憋尿会使膀胱过度膨胀,增加结石向下移动的风险,从而加重疼痛。对于尿路结石引起的肾区疼痛,可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式将结石击碎并取出。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射,如果此时处于憋尿状态,则会对腰部产生一定的压力,从而加重疼痛感。针对腰椎间盘突出症的疼痛,可以考虑针灸、烤电等物理疗法来改善血液循环,也可以遵照医生的意见口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物进行缓解。
建议患者定期监测排尿频率和质量,以评估是否存在尿潴留风险。如有必要,应进行超声波检查、尿流率测定和残余尿量测量,以便及时发现并处理相关问题。
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2024-01-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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