39问医生

腰疼腿麻是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰疼腿麻可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、坐骨神经痛、腰椎滑脱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部疼痛和下肢麻木的症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等,严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管内空间减少而引起的。狭窄的空间压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部血液循环障碍,从而出现腰痛伴一侧下肢麻木的情况发生。患者可通过针灸、推拿等方式刺激穴位来改善血液循环,缓解疼痛症状。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症反应,炎症因子刺激周围组织会引起腰痛和下肢麻木的现象。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎镇痛药物,如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物减轻不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、外伤等原因导致相邻两节腰椎体之间部分错位,使神经受压,进而引发腰痛和下肢麻木的症状。对于无症状的患者,一般无需特殊处理;对于有症状的患者,则需通过手术的方式进行治疗,如椎弓根螺钉固定术。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,以免加重腰椎负担。必要时,还应完善MRI检查以评估是否存在其他潜在的问题。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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