双肩痛是什么原因

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

双肩痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、肩关节外伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带紧张、痉挛,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期过度劳累引起的肌肉纤维化改变,导致肌肉僵硬和疼痛。当病变波及到肩部时,就会出现双肩痛的情况。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,突出的椎间盘压迫神经根,导致颈部和肩部放射性疼痛。这种疼痛可能随着姿势变化而加剧,例如长时间低头看手机或电脑屏幕。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、热敷等;药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等;严重者则需要考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,炎症反应会引起肩关节腔内积液和滑膜增生,进而导致肩关节功能障碍和疼痛。此外,结核分枝杆菌还会侵犯周围的软组织,加重肩部的不适感。患者应立即就医,在专业医师指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
5.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致关节囊、韧带损伤甚至骨折,这些结构的损伤会引起剧烈的疼痛和肿胀。外伤后可能会有血肿形成,进一步加重疼痛。对于轻度的肩关节外伤,可通过冷敷、制动患肢等方式处理;对于严重的外伤,则需及时前往医院完善X线检查以评估是否有骨折的发生。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可进行磁共振成像检查,以便更好地了解肩部软组织状况。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肩部负担。

2024-02-17 18:56 举报
肩周炎 就诊必看
就诊科室: 骨科
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