孕晚期胃痛呕吐可能与妊娠期胃炎、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等病因有关。这些情况都可能导致胃肠功能紊乱，进而引发不适症状。鉴于孕妇的特殊体质，为避免影响胎儿健康，建议及时就医并接受专业诊治。
1.妊娠期胃炎
由于孕期激素水平变化导致胃肠平滑肌松弛、括约肌功能减弱，加之饮食不当引起的炎症反应，进而出现胃痛和恶心呕吐的症状。患者可以在医生指导下使用铝碳酸镁片进行缓解。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。此类患者的胃动力不足，食物长时间停留在胃内，引起疼痛和恶心感。针对此病可遵医嘱服用多潘立酮片促进胃排空，改善不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症，会导致胃部疼痛以及恶心呕吐的现象发生。对于存在慢性浅表性胃炎的孕妇，可以考虑口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，减轻不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡，导致胃痛和呕吐。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等药物进行治疗。
建议定期进行产前检查，包括血常规、尿常规、便常规及潜血试验、胃镜检查等，以评估孕妇的身体状况和胎儿健康。同时，注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，保持良好的生活习惯，有助于减少胃肠道不适的发生。
1.妊娠期胃炎
由于孕期激素水平变化导致胃肠平滑肌松弛、括约肌功能减弱，加之饮食不当引起的炎症反应，进而出现胃痛和恶心呕吐的症状。患者可以在医生指导下使用铝碳酸镁片进行缓解。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振等症状。此类患者的胃动力不足，食物长时间停留在胃内，引起疼痛和恶心感。针对此病可遵医嘱服用多潘立酮片促进胃排空，改善不适症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症，会导致胃部疼痛以及恶心呕吐的现象发生。对于存在慢性浅表性胃炎的孕妇，可以考虑口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，减轻不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和溃疡，导致胃痛和呕吐。根治幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等药物进行治疗。
建议定期进行产前检查，包括血常规、尿常规、便常规及潜血试验、胃镜检查等，以评估孕妇的身体状况和胎儿健康。同时，注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，保持良好的生活习惯，有助于减少胃肠道不适的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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