39问医生

腰两侧放射性疼痛什么原因

曾钢 骨科 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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腰两侧放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰椎管狭窄症、腰骶关节紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种情况通常伴有坐骨神经痛。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;对于急性发作期患者,可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,刺激周围神经产生放射性疼痛的症状。针对此病的治疗方法主要是休息和物理疗法,必要时也可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片进行抗炎镇痛治疗。
3.腰肌纤维炎
腰肌纤维炎是由于长期慢性劳损或外伤引起的腰部软组织的无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围的神经组织,从而引起腰部两侧的放射性疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式改善不适症状,也可配合医生口服舒筋活血丸、麝香追风膏等药物促进血液循环,减轻疼痛。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引发腰痛和下肢麻木、无力等症状。患者需要及时到正规医院通过微创手术的方式解除对神经的压迫,从而达到治愈的目的。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多由姿势不当、过度劳累等因素诱发,使腰骶部肌肉紧张、痉挛,进而影响腰骶关节稳定性和功能状态,导致腰骶部疼痛并向臀部、大腿后侧放射的情况发生。患者可以适当按摩、热敷患处,有助于放松肌肉,缓解不适症状。若效果不佳,则需及时就医,在专业医师的操作下进行手法复位。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠习惯,避免久坐或长时间弯腰负重。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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