后腰两侧放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性的钝痛、刺痛感。突出的间盘可能会刺激周围的神经根，引起剧烈的后腰两侧放射性疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症，减少对神经根的刺激。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉拉伤，进而引发局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经就会出现疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗，也可以通过按摩、烤电等方式来改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间缩小，导致脊髓受压，从而引发疼痛、麻木等症状。脊髓受到压迫后，容易引发后腰两侧放射性疼痛的症状。对于存在明显症状的患者，通常建议采取手术的方式扩大狭窄的椎管，以减轻对脊髓的压迫。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能导致局部血液循环障碍，从而引起疼痛。腰骶关节错位会影响脊柱的稳定性，导致脊柱两侧肌肉紧张，引发放射性疼痛。针对此类病症，可配合医生通过手法复位的方式来进行处理，比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位，多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱会引起神经根受压，导致后腰两侧出现放射性疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过物理疗法进行治疗，如热敷、针灸等；重度则需要考虑手术矫正。
针对后腰两侧放射性疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。适当的影像学检查，例如X光片、MRI扫描，有助于评估脊柱状况，指导后续治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性的钝痛、刺痛感。突出的间盘可能会刺激周围的神经根，引起剧烈的后腰两侧放射性疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症，减少对神经根的刺激。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉拉伤，进而引发局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经就会出现疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗，也可以通过按摩、烤电等方式来改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间缩小，导致脊髓受压，从而引发疼痛、麻木等症状。脊髓受到压迫后，容易引发后腰两侧放射性疼痛的症状。对于存在明显症状的患者，通常建议采取手术的方式扩大狭窄的椎管，以减轻对脊髓的压迫。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能导致局部血液循环障碍，从而引起疼痛。腰骶关节错位会影响脊柱的稳定性，导致脊柱两侧肌肉紧张，引发放射性疼痛。针对此类病症，可配合医生通过手法复位的方式来进行处理，比如牵引疗法、旋转斜扳法等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位，多由先天发育不良、外伤等原因引起。腰椎滑脱会引起神经根受压，导致后腰两侧出现放射性疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过物理疗法进行治疗，如热敷、针灸等；重度则需要考虑手术矫正。
针对后腰两侧放射性疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。适当的影像学检查，例如X光片、MRI扫描，有助于评估脊柱状况，指导后续治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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