后腰两侧放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激。这会引起腰部、臀部和下肢的放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和消炎药等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳，进而引起局部血液循环不畅，从而出现疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致后腰两侧出现持续性或阵发性的放射性疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过热敷、烤电等方式进行处理；对于重度则需要及时就医，在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能会对周围软组织产生牵拉和挤压作用，从而引起后腰两侧出现放射性疼痛的症状。针对这种情况，可以配合医生通过手法复位的方式进行矫正。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错动，使上一节腰椎相对于下一节向前滑移的现象。此时会对周围的韧带以及神经造成一定的刺激和损伤，所以会出现放射性疼痛的症状。对于轻微的腰椎滑脱，可遵照医生的意见采取休息、佩戴支具等保守方式进行处理；若病情比较严重，则需考虑手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。日常生活中注意坐姿端正，不要久坐久站，适当活动腰部，有助于减轻症状。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激。这会引起腰部、臀部和下肢的放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和消炎药等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳，进而引起局部血液循环不畅，从而出现疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致后腰两侧出现持续性或阵发性的放射性疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过热敷、烤电等方式进行处理；对于重度则需要及时就医，在医生指导下通过微创手术的方式来进行治疗。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能会对周围软组织产生牵拉和挤压作用，从而引起后腰两侧出现放射性疼痛的症状。针对这种情况，可以配合医生通过手法复位的方式进行矫正。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生错动，使上一节腰椎相对于下一节向前滑移的现象。此时会对周围的韧带以及神经造成一定的刺激和损伤，所以会出现放射性疼痛的症状。对于轻微的腰椎滑脱，可遵照医生的意见采取休息、佩戴支具等保守方式进行处理；若病情比较严重，则需考虑手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。日常生活中注意坐姿端正，不要久坐久站，适当活动腰部，有助于减轻症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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