39问医生

身上发冷但不发烧是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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身上发冷但不发烧可能是感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病周围神经病变、雷诺病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种全身炎症反应综合征。此时身体为抵抗病原体侵袭而增加心率和血压,以保证重要脏器供血,此时机体处于应激状态,新陈代谢加快,产热量增多,因此会出现身上发冷的情况。感染性休克患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的临床综合征,其特征是畏寒、乏力、嗜睡、体重增加、月经过多、发汗异常、皮肤干燥、脱发等症状。当甲状腺激素水平降低时,身体的新陈代谢减慢,体温调节中枢受到影响,进而出现畏寒的症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用的药物包括左旋甲状腺素片、甲状腺片等。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素分泌不足,影响体温调节中枢的功能,引起体温下降,从而出现畏寒的现象。确诊后可遵医嘱口服氢化可的松或缓解不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期过高刺激周围神经,导致感觉障碍,使患者对温度变化敏感度降低,无法感觉到寒冷,所以不会出现发热现象。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类的药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.雷诺病
雷诺病是一种肢端动脉阵发性痉挛性疾病,典型表现为肢体远端手指(足趾)节段性循环障碍,即遇冷或情绪紧张时出现手指(足趾)苍白、紫绀,保暖或休息后变为潮红,伴有麻木、疼痛、烧灼感。这种疾病通常由遗传因素、内分泌紊乱、外周血管舒缩神经功能障碍等原因引起,这些因素可能导致局部血液循环受阻,进而引发上述症状。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸氯丙嗪片等扩血管药物扩张血管,改善血液循环。
针对以上提及的病症,建议定期监测体温和生命体征,同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于控制病情发展。必要时,可在医生指导下完善甲状腺功能测定、肾上腺皮质激素检测等相关检查,以便进一步评估病情状况。
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2024-03-17 浏览100
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