结扎和上环的区别主要包括方法不同、作用不同、适用情况不同、副作用不同、手术价格不同等，具体需要根据患者的自身情况进行选择。
1、方法不同
结扎是通过手术的方式将输卵管切断，并且将两端进行结扎，从而阻断精子与卵子的结合，达到避孕的目的。上环是将宫内节育器放置在宫腔内，通过局部组织对其的反应，从而达到避孕的目的。
2、作用不同
结扎是一种永久性的避孕方式，主要是通过手术的方式将输卵管切断，并且将两端进行结扎，从而阻断精子与卵子的结合，达到避孕的目的。上环是一种可逆的避孕方式，主要是通过宫内节育器放置在宫腔内，从而达到避孕的目的。
3、适用情况不同
结扎手术适用于已经生育过，没有生育要求的女性。上环适用于有生育要求的女性，如果女性出现子宫腺肌症、子宫内膜异位症等疾病，并且不愿意采取避孕措施，也可以选择上环。
4、副作用不同
结扎手术后可能会出现腹部疼痛、阴道出血等症状，上环后可能会出现月经量增多、月经期延长等症状。
5、手术价格不同
由于结扎手术的方式不同，所以手术的价格也有所不同。如果选择的是腹腔镜手术，手术的价格一般比较低，大概在5000元。如果选择的是开腹手术，手术的价格一般比较高，大概在10000元。
建议女性根据自身的具体情况，在医生指导下选择合适的避孕方式。
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