吸烟肩膀后背疼痛多考虑是由于吸烟过多导致的，也不排除是肩周炎、颈椎病等原因导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、吸烟过多
可能是患者在日常生活中长期吸烟，烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，会对肩部周围的肌肉和组织造成一定的刺激，从而导致疼痛的情况。在日常生活中要及时戒烟，多吃些新鲜的水果蔬菜，也可以通过热敷的方式缓解症状。
2、肩周炎
可能是患者本身就患有肩周炎，由于炎性物质的刺激，从而导致患者肩部周围疼痛的情况。在日常生活中要注意肩部保暖，制定合理的锻炼计划，增强自身的抵抗能力，也可以在医生的指导下口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、颈椎病
由于患者长期保持不正确的睡眠姿势、长时间低头看手机、过量的饮酒吸烟等原因导致颈椎病，由于突出的颈椎间盘压迫神经根，从而导致患者出现肩膀、后背疼痛的情况。在日常生活中要多注意休息，避免剧烈的活动，也可以在医生的指导下口服塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是肌筋膜炎、肌肉劳损、筋膜炎等原因导致。如果患者疼痛症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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