39问医生

腰间盘突出突然不疼了是为什么

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰间盘突出患者突然无痛可能是因为脊髓压迫解除、脊髓水肿消退、椎管狭窄缓解、脊柱稳定性恢复、脊柱滑脱复位等。尽管症状缓解,但仍需定期复查以监测病情变化。
1.脊髓压迫解除
当突出的腰椎间盘被移除时,神经根受压减轻或消失,导致疼痛缓解。对于轻度的腰椎间盘突出患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物进行治疗。
2.脊髓水肿消退
脊髓水肿可能是由于外伤、炎症或其他原因引起的局部组织损伤和液体积聚。当水肿消退时,脊髓的压力减轻,疼痛也随之缓解。针对脊髓水肿,可考虑应用甘露醇注射液、片等利尿剂以减少脑部水肿。
3.椎管狭窄缓解
椎管狭窄会导致脊髓受压,引起疼痛和其他神经系统症状。当狭窄得到改善时,这些症状可能会减轻或消失。手术切除部分后纵韧带是最常见的治疗方法之一,通过扩大椎管来减轻对脊髓的压迫。
4.脊柱稳定性恢复
脊柱不稳定可能导致腰部肌肉过度紧张,进而加重腰椎间盘突出的症状。当脊柱稳定时,腰部肌肉放松,疼痛得以缓解。物理疗法包括核心力量训练和平衡练习,旨在增强脊柱支撑结构并提高整体稳定性。
5.脊柱滑脱复位
脊柱滑脱是指脊椎骨相对于相邻的骨头发生错位,这可能加剧腰椎间盘突出的症状。当滑脱得到纠正时,疼痛和其他相关症状通常会随之缓解。对于轻微的脊柱滑脱,可通过穿戴支具或矫形器来提供脊柱支持和稳定性。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重脊髓压力。必要时,可在医生指导下进行MRI检查以评估脊髓状态。
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2024-02-06 浏览100
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