小孩换牙一直不掉且伴有疼痛可以考虑使用镇痛药物、局部麻醉拔牙、口腔外科手术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免影响恒牙的生长发育。
1.镇痛药物
如果儿童换牙期间出现疼痛，可遵医嘱使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬缓解。这类药物能减轻炎症反应及缓解由其引起的不适感。适用于轻至中度牙齿替换期的疼痛管理。
2.局部麻醉拔牙
局部麻醉后，医生会轻轻旋转并牵引乳牙，直至其松动并顺利拔除。此方法有助于减少患儿的焦虑与恐惧心理，并能在短时间内有效解决滞留乳牙的问题。需注意选择合适的麻醉方式以确保安全有效地完成操作过程。
3.口腔外科手术
若上述措施无效且影响恒牙萌出时，则需要通过专业医师评估后决定是否需要行口腔外科手术。目的是移除阻碍恒牙正常位置的异常组织结构，以便于恒牙能够按照自然路径生长发育。术后要严格遵循医嘱做好护理工作。
此外，家长还要关注孩子日常饮食习惯，避免过硬或过冷食物刺激患处。同时保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线，以减少口腔感染风险。
1.镇痛药物
如果儿童换牙期间出现疼痛，可遵医嘱使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬缓解。这类药物能减轻炎症反应及缓解由其引起的不适感。适用于轻至中度牙齿替换期的疼痛管理。
2.局部麻醉拔牙
局部麻醉后，医生会轻轻旋转并牵引乳牙，直至其松动并顺利拔除。此方法有助于减少患儿的焦虑与恐惧心理，并能在短时间内有效解决滞留乳牙的问题。需注意选择合适的麻醉方式以确保安全有效地完成操作过程。
3.口腔外科手术
若上述措施无效且影响恒牙萌出时，则需要通过专业医师评估后决定是否需要行口腔外科手术。目的是移除阻碍恒牙正常位置的异常组织结构，以便于恒牙能够按照自然路径生长发育。术后要严格遵循医嘱做好护理工作。
此外，家长还要关注孩子日常饮食习惯，避免过硬或过冷食物刺激患处。同时保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线，以减少口腔感染风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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