肛门下坠总想大便是怎么回事

肛门下坠总想大便可能是痔核脱垂、直肠黏膜脱垂、结肠炎、直肠息肉、直肠癌等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.痔核脱垂
当痔核体积增大并发生脱垂时，会压迫和刺激肛门区域，导致排便感。轻度痔核脱垂可通过中药熏洗、坐浴缓解，重度则需手术切除如吻合器痔上黏膜环切钉合术。
2.直肠黏膜脱垂
由于长期便秘、腹泻等引起的腹压增高的原因会导致直肠壁部分或全层向下移位，当直肠黏膜下组织松弛无力固定直肠时，就会出现肛门下坠感以及排便冲动。可遵医嘱使用硬化剂注射治疗，例如消痔灵注射液、5%苯酚植物油溶液等药物进行治疗。
3.结肠炎
结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症性病变，炎症因子刺激局部组织引起不适。典型临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重等。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.直肠息肉
主要是因为遗传、生活习惯不良等原因所诱发的肠道良性肿瘤，在生长过程中可能会对周围组织造成一定的压迫和侵犯，进而引发不适症状。对于单发且较小的息肉，可以在内镜下通过内镜息肉电切除术进行处理；对于多发或者较大的息肉，则需要考虑开腹手术的方式进行治疗，比如经腹直肠前切除术。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。由于癌细胞浸润生长，随着病情的发展，会对周围的器官产生挤压和侵犯，从而引起肛门下坠感。患者通常需要接受以5-氟尿嘧啶为主的联合化疗方案，即FOLFOX4方案，同时配合靶向治疗，如西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等药物进行综合治疗。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便及时发现异常情况。日常生活中要注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，还要注意休息，保证充足的睡眠时间。