大龄女想要二胎一直怀不上可能与卵巢储备功能下降、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因有关。建议患者到医院就诊，完善相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.卵巢储备功能下降
随着年龄的增长，卵子数量逐渐减少，质量也下降，导致受孕能力降低。对于卵巢储备功能下降的患者，可以考虑使用促排卵药物来刺激卵泡发育和成熟，如氯米芬、来曲唑等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致不孕不育。针对子宫内膜异位症的治疗方法包括手术切除病变组织以及激素治疗，如口服避孕药、黄体酮等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，卵泡发育不良，无法正常排出，进而影响怀孕。改善生活方式，合理饮食，加强锻炼，控制体重是基础疗法。必要时可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，降低雄激素水平，从而促进排卵。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍，引起不孕。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑进行治疗；甲减则需补充甲状腺激素，常用药物有左旋甲状腺素钠片。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症会导致催乳素水平升高，抑制卵泡发育和排卵，从而影响生育能力。溴隐亭是常用的治疗高泌乳素血症的药物，能够有效地降低催乳素水平，恢复正常的月经周期和生育能力。
建议定期进行妇科检查，监测卵泡发育和子宫内膜厚度，同时关注月经周期的变化。如有需要，可以在医生指导下进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅性评估。
1.卵巢储备功能下降
随着年龄的增长，卵子数量逐渐减少，质量也下降，导致受孕能力降低。对于卵巢储备功能下降的患者，可以考虑使用促排卵药物来刺激卵泡发育和成熟，如氯米芬、来曲唑等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致不孕不育。针对子宫内膜异位症的治疗方法包括手术切除病变组织以及激素治疗，如口服避孕药、黄体酮等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，卵泡发育不良，无法正常排出，进而影响怀孕。改善生活方式，合理饮食，加强锻炼，控制体重是基础疗法。必要时可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，降低雄激素水平，从而促进排卵。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致排卵障碍，引起不孕。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑进行治疗；甲减则需补充甲状腺激素，常用药物有左旋甲状腺素钠片。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症会导致催乳素水平升高，抑制卵泡发育和排卵，从而影响生育能力。溴隐亭是常用的治疗高泌乳素血症的药物，能够有效地降低催乳素水平，恢复正常的月经周期和生育能力。
建议定期进行妇科检查，监测卵泡发育和子宫内膜厚度，同时关注月经周期的变化。如有需要，可以在医生指导下进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅性评估。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
氨基己酸片
