39问医生

月经来了血下不来是什么原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经来了血下不来可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈粘连等疾病的表现。这些疾病都可能导致月经不畅或痛经等症状,严重时甚至会影响生育能力。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致子宫内膜脱落不完整,进而影响经血排出。患者可以在医生指导下使用雌激素类药物进行调理,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落,引起经期出血量增多和经期延长。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大时,可能会压迫到附近的器官和组织,从而影响正常的血液循环,导致经血无法顺利流出。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或伴有明显症状,则需考虑手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,伴随周围肌层细胞肥大增生,形成弥漫或局限性病变,使子宫腔面失去正常结构并逐渐扩大,导致经期子宫收缩力增强,但不足以将子宫内膜完全排出,从而出现经血滞留的情况。患者可遵医嘱口服避孕药调节月经周期,减少月经出血量,缓解痛经症状,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连,致使宫颈部分或者全部闭锁,导致宫腔内分泌物不能够顺利地排出,所以会出现月经来潮时血液无法顺畅流出的现象。轻度宫颈粘连可能自行改善,重度者需要行宫颈扩张术或切开术。
针对月经来潮时血流不畅的情况,建议关注自身的精神状态,保持心情愉悦,避免过度劳累和精神压力过大。必要时,可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他异常情况。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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