溃疡病急性穿孔的护理措施包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液、腹腔引流等。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃酸分泌和刺激性食物对受损黏膜的进一步损伤。禁食能够有效地控制胃酸分泌，降低胃内压力，从而减轻穿孔部位的压力和疼痛感。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部，持续引流出胃内容物及气体，通常需保持24-72小时。此措施有助于缓解因穿孔引起的恶心、呕吐等症状，并可预防并发症如肠梗阻的发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素以对抗可能存在的细菌感染。由于溃疡穿孔后容易导致细菌进入腹腔引起腹膜炎，因此使用抗生素可以预防继发性感染并促进伤口愈合。
4.静脉输液
为患者建立静脉通路，监测液体输入速度，并根据需要调整补液量和种类。维持水电解质平衡以及循环稳定是关键目标；此外还可预防脱水、休克等情况发生。
5.腹腔引流
在手术过程中放置一根引流管至腹腔内部，持续观察并记录引流量及其性质。此举旨在排除积聚于腹腔内的气体、液体及其他潜在致病因子，并防止形成粘连。
在处理溃疡病急性穿孔时，应密切监测患者的病情变化，特别是腹部体征和症状。同时，术后患者应遵循医嘱合理饮食，从流质开始逐步过渡到正常饮食，避免食用辛辣、油腻及难以消化的食物，以利于肠道功能恢复和身体康复。
1.禁食
患者应立即停止进食，以减少胃酸分泌和刺激性食物对受损黏膜的进一步损伤。禁食能够有效地控制胃酸分泌，降低胃内压力，从而减轻穿孔部位的压力和疼痛感。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部，持续引流出胃内容物及气体，通常需保持24-72小时。此措施有助于缓解因穿孔引起的恶心、呕吐等症状，并可预防并发症如肠梗阻的发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素以对抗可能存在的细菌感染。由于溃疡穿孔后容易导致细菌进入腹腔引起腹膜炎，因此使用抗生素可以预防继发性感染并促进伤口愈合。
4.静脉输液
为患者建立静脉通路，监测液体输入速度，并根据需要调整补液量和种类。维持水电解质平衡以及循环稳定是关键目标；此外还可预防脱水、休克等情况发生。
5.腹腔引流
在手术过程中放置一根引流管至腹腔内部，持续观察并记录引流量及其性质。此举旨在排除积聚于腹腔内的气体、液体及其他潜在致病因子，并防止形成粘连。
在处理溃疡病急性穿孔时，应密切监测患者的病情变化，特别是腹部体征和症状。同时，术后患者应遵循医嘱合理饮食，从流质开始逐步过渡到正常饮食，避免食用辛辣、油腻及难以消化的食物，以利于肠道功能恢复和身体康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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