溃疡病急性穿孔的治疗措施包括手术修补、抗生素治疗、禁食。
1.手术修补
当患者症状严重、无法通过保守治疗控制时，医生可能会建议紧急手术。手术通常包括腹腔镜下穿孔修补术，即使用缝合线封闭穿孔部位。手术修补是直接解决穿孔的方法，通过外科手段将穿孔处修复，防止进一步的胃肠内容物泄漏和感染。适用于病情危急、穿孔较大或伴有并发症的患者。
2.抗生素治疗
在非手术情况下，医生会根据患者的病情选择合适的抗生素，如阿莫西林、克拉霉素等，以预防感染并促进愈合。抗生素可以抑制细菌生长，减少炎症反应，有助于减轻穿孔引起的疼痛和不适。适用于无明显穿孔症状且生命体征稳定的轻度至中度穿孔患者。
3.禁食
在穿孔确诊后，应立即停止进食和饮水，直到胃肠道功能恢复。禁食是为了给胃肠道提供休息时间，避免食物刺激穿孔部位，同时也有助于减轻胃肠道负担。适用于所有溃疡病急性穿孔的患者，在等待进一步治疗期间都需要遵循此原则。
在治疗过程中，患者应注意保持良好的营养状态，可适量摄入易消化的食物，如稀饭、面条等，避免辛辣、油腻及酸性食物，以免加重胃部负担。此外，定期复查也非常重要，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
1.手术修补
当患者症状严重、无法通过保守治疗控制时，医生可能会建议紧急手术。手术通常包括腹腔镜下穿孔修补术，即使用缝合线封闭穿孔部位。手术修补是直接解决穿孔的方法，通过外科手段将穿孔处修复，防止进一步的胃肠内容物泄漏和感染。适用于病情危急、穿孔较大或伴有并发症的患者。
2.抗生素治疗
在非手术情况下，医生会根据患者的病情选择合适的抗生素，如阿莫西林、克拉霉素等，以预防感染并促进愈合。抗生素可以抑制细菌生长，减少炎症反应，有助于减轻穿孔引起的疼痛和不适。适用于无明显穿孔症状且生命体征稳定的轻度至中度穿孔患者。
3.禁食
在穿孔确诊后，应立即停止进食和饮水，直到胃肠道功能恢复。禁食是为了给胃肠道提供休息时间，避免食物刺激穿孔部位，同时也有助于减轻胃肠道负担。适用于所有溃疡病急性穿孔的患者，在等待进一步治疗期间都需要遵循此原则。
在治疗过程中，患者应注意保持良好的营养状态，可适量摄入易消化的食物，如稀饭、面条等，避免辛辣、油腻及酸性食物，以免加重胃部负担。此外，定期复查也非常重要，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
