总是很累、疲劳可能是睡眠障碍、贫血、甲状腺功能减退、慢性疲劳综合征、糖尿病等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体机能下降，从而引发持续的疲劳感。如果症状持续存在，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量差、睡眠时间不足，导致白天感到疲倦。改善睡眠环境和作息习惯是常见的非药物治疗方法；若效果不佳，则需要遵医嘱使用苯二氮卓类药物如进行治疗。
2.贫血
贫血时血液中红细胞数量减少，携氧能力下降，机体处于缺氧状态，因此容易感到疲劳。对于缺铁性贫血患者，可以补充铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则可补充叶酸和维生素B12制剂。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起甲状腺激素产生不足，不能满足机体代谢需求，从而出现乏力的症状。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种以持续严重疲劳为主要特征的全身性免疫紊乱性疾病，由于身体长期存在炎症反应，所以会出现持续性的疲劳感。患者可以在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
5.糖尿病
糖尿病会导致血糖水平过高，影响能量代谢，使身体无法有效利用食物中的糖分来产生能量，进而导致疲劳。患者可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片控制高血糖。
建议定期进行体检，包括血常规、甲状腺功能测定和空腹血糖检测。均衡饮食并保持规律运动有助于改善症状，但应避免过度劳累以免加重症状。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量差、睡眠时间不足，导致白天感到疲倦。改善睡眠环境和作息习惯是常见的非药物治疗方法；若效果不佳，则需要遵医嘱使用苯二氮卓类药物如进行治疗。
2.贫血
贫血时血液中红细胞数量减少，携氧能力下降，机体处于缺氧状态，因此容易感到疲劳。对于缺铁性贫血患者，可以补充铁剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则可补充叶酸和维生素B12制剂。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起甲状腺激素产生不足，不能满足机体代谢需求，从而出现乏力的症状。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种以持续严重疲劳为主要特征的全身性免疫紊乱性疾病，由于身体长期存在炎症反应，所以会出现持续性的疲劳感。患者可以在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
5.糖尿病
糖尿病会导致血糖水平过高，影响能量代谢，使身体无法有效利用食物中的糖分来产生能量，进而导致疲劳。患者可通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片控制高血糖。
建议定期进行体检，包括血常规、甲状腺功能测定和空腹血糖检测。均衡饮食并保持规律运动有助于改善症状，但应避免过度劳累以免加重症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸帕罗西汀片
定坤丹
左甲状腺素钠片
