39问医生

睡着觉头疼能疼醒是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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睡着觉头疼能疼醒可能是睡眠呼吸暂停、颅内压增高、偏头痛、高血压或脑梗死等疾病的表现。这些疾病都可能导致头痛,且在睡眠时加剧,但具体原因需要进一步检查以确定。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于气道阻塞导致夜间反复出现短暂的窒息和缺氧状态,使大脑处于慢性乏氧状态。持续的乏氧会导致脑血管收缩、痉挛,从而引起头痛。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或佩戴呼吸机进行治疗。
2.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、感染或其他原因引起的脑组织体积增加,导致脑室受压而引起头痛。因为睡眠时体位改变可能加重脑水肿,所以会引起疼痛加剧。针对颅内压增高的治疗包括药物降压如等利尿剂以及手术减压。
3.偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛,其发病机制涉及神经递质异常、遗传因素、环境因素等。睡眠中出现偏头痛发作时,睡眠质量下降,容易诱发偏头痛发作,进而出现睡着觉头疼的情况。偏头痛急性期可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。
4.高血压
血压过高会对脑血管产生压力,长期如此可能会导致脑血管病变,影响脑部血液循环,从而引起头痛的症状发生。睡眠状态下迷走神经兴奋性降低,交感神经活性增强,此时血压升高,就会出现睡着后头痛的现象。患者需要通过生活方式干预和药物治疗来控制高血压,常用药物有硝苯地平片、氢片等。
5.脑梗死
脑梗死后,局部脑组织供血不足,缺血缺氧损伤,当睡眠姿势不当压迫患侧肢体时,易诱发缺血缺氧进一步加重,导致睡着后出现头痛的症状。对于脑梗死患者的头痛,应首先考虑是继发于脑梗死的并发症还是由脑梗死后遗症引起的。如果是脑梗死的并发症,则需要积极治疗脑梗死;如果是脑梗死后遗症,则需用普瑞巴林胶囊、盐酸度洛西汀肠溶片等药物改善脑功能。
建议保持规律作息,避免过度疲劳,以减少睡眠障碍对头痛的影响。必要时,可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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