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输尿管狭窄肾积水怎么样缓解

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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输尿管狭窄肾积水可以考虑抗炎治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、经皮输尿管镜下钬激光碎石术等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免肾功能损害。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来减轻炎症反应。抗炎药物能够减少输尿管黏膜水肿及渗出,改善输尿管平滑肌痉挛状态,从而缓解输尿管狭窄引起的梗阻和肾积水。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于结石上,将大块结石击碎成小颗粒以便排出体外。此方法适合处理直径小于2cm且位置表浅易于定位的输尿管上段结石。通过体外碎石可使较大结石变为较小颗粒便于排出,进而减轻因结石堵塞所致之输尿管狭窄所引发之肾积水现象。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜技术将肾盏内的结石取出的一种微创手术方式。该手术可以直接观察并清除肾盂内及输尿管上段的结石,解除由结石导致的输尿管狭窄引起的肾积水。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是一种微创手术,在全麻下通过腹部小切口插入腹腔镜器械进行操作。该手术旨在切除狭窄部位并移除其中积聚的结石,恢复输尿管通畅性。对于由先天发育异常或继发性疾病因素造成的输尿管永久性狭窄具有较好的效果。
5.经皮输尿管镜下钬激光碎石术
经皮输尿管镜下钬激光碎石术采用软式输尿管镜进入体内,在直视下找到并粉碎输尿管内的结石。该手术适用于治疗输尿管内部的结石引起的狭窄性病变。术后应密切监测排尿功能及可能发生的并发症。
患者在接受上述治疗时,应注意定期复查,以评估病情进展和治疗效果。同时,保持良好的生活习惯,如适量饮水、避免过度劳累等,有助于促进疾病的康复。
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2024-02-07 浏览100
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