儿童输尿管狭窄引起肾积水可以考虑腹腔镜下输尿管成形术、经皮肾镜取石术、输尿管支架置入术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能损害。
1.腹腔镜下输尿管成形术
腹腔镜下输尿管成形术通常采用全身麻醉，在腹部小切口下使用内窥镜技术修复狭窄部位，手术时间依患者情况而定。此手术通过去除狭窄组织并扩大输尿管口径来恢复尿液流通，解决因输尿管狭窄引起的肾积水问题。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术可以直接观察到结石位置并将其摘除，从而解除输尿管阻塞状态，改善肾积水现象。
3.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术是将一根软性支撑管放入狭窄处，通常采用局麻，在X光机监视下完成。支架能够暂时扩张受压管道、缓解压力积聚；短期支持性作用有助于后续进一步处理如感染控制后评估是否需要永久性手术干预。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗是一种非侵入性的治疗方法，利用高能级冲击波聚焦于体内的结石上，将其粉碎成更小颗粒以便排出。该方法适合表浅位点且较大之结石；对于输尿管内之鹿角形结石亦具一定效果。其优点为快速、简便且无需住院。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及身体恢复。同时应定期复查，监测肾功能及尿路状况，及时发现并处理可能出现的问题。
1.腹腔镜下输尿管成形术
腹腔镜下输尿管成形术通常采用全身麻醉，在腹部小切口下使用内窥镜技术修复狭窄部位，手术时间依患者情况而定。此手术通过去除狭窄组织并扩大输尿管口径来恢复尿液流通，解决因输尿管狭窄引起的肾积水问题。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术可以直接观察到结石位置并将其摘除，从而解除输尿管阻塞状态，改善肾积水现象。
3.输尿管支架置入术
输尿管支架置入术是将一根软性支撑管放入狭窄处，通常采用局麻，在X光机监视下完成。支架能够暂时扩张受压管道、缓解压力积聚；短期支持性作用有助于后续进一步处理如感染控制后评估是否需要永久性手术干预。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗是一种非侵入性的治疗方法，利用高能级冲击波聚焦于体内的结石上，将其粉碎成更小颗粒以便排出。该方法适合表浅位点且较大之结石；对于输尿管内之鹿角形结石亦具一定效果。其优点为快速、简便且无需住院。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合及身体恢复。同时应定期复查，监测肾功能及尿路状况，及时发现并处理可能出现的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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