慢性肺栓塞的典型症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，以及晕厥。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医以进行评估和治疗。
1.呼吸困难
由于慢性肺栓塞导致肺血管阻力增加和肺动脉高压，使患者出现缺氧状态。为了满足机体需要，呼吸中枢会通过加快呼吸频率来提高氧气摄取量，从而引发呼吸困难。主要发生在胸部区域，但也可能包括上腹部和颈部。
2.胸痛
慢性肺栓塞时，随着肺栓塞范围增大，会导致胸膜受累，进而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后方或两侧，深度不一，有时可放射至肩部或背部。
3.咳嗽
慢性肺栓塞会引起支气管痉挛和炎症反应，这些都可能导致呼吸道分泌物增多，从而引起咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在活动后加重。
4.咯血
慢性肺栓塞伴随微血管破裂出血，血液经气道进入口腔而形成咯血。咯血通常呈鲜红色，可能持续数分钟至数小时不等。
5.晕厥
晕厥是由于慢性肺栓塞引起的严重低血压或心输出量减少而导致脑供血不足所致。晕厥常常突然发生，患者可能会感到头晕、眼前发黑，甚至失去意识。
针对慢性肺栓塞的症状，可以进行肺功能测试、超声心动图以及CT肺动脉造影等相关检查以评估肺部状况。治疗措施可能包括抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大；对于有手术指征者还可考虑行肺动脉血栓摘除术。患者应避免长时间静坐或站立，以防深静脉血栓形成，同时注意定期监测下肢肿胀情况并记录每日体重变化。
1.呼吸困难
由于慢性肺栓塞导致肺血管阻力增加和肺动脉高压，使患者出现缺氧状态。为了满足机体需要，呼吸中枢会通过加快呼吸频率来提高氧气摄取量，从而引发呼吸困难。主要发生在胸部区域，但也可能包括上腹部和颈部。
2.胸痛
慢性肺栓塞时，随着肺栓塞范围增大，会导致胸膜受累，进而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后方或两侧，深度不一，有时可放射至肩部或背部。
3.咳嗽
慢性肺栓塞会引起支气管痉挛和炎症反应，这些都可能导致呼吸道分泌物增多，从而引起咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常在活动后加重。
4.咯血
慢性肺栓塞伴随微血管破裂出血，血液经气道进入口腔而形成咯血。咯血通常呈鲜红色，可能持续数分钟至数小时不等。
5.晕厥
晕厥是由于慢性肺栓塞引起的严重低血压或心输出量减少而导致脑供血不足所致。晕厥常常突然发生，患者可能会感到头晕、眼前发黑，甚至失去意识。
针对慢性肺栓塞的症状，可以进行肺功能测试、超声心动图以及CT肺动脉造影等相关检查以评估肺部状况。治疗措施可能包括抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大；对于有手术指征者还可考虑行肺动脉血栓摘除术。患者应避免长时间静坐或站立，以防深静脉血栓形成，同时注意定期监测下肢肿胀情况并记录每日体重变化。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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