39问医生

血压量不出来是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血压量不出来可能是肾动脉狭窄、主动脉夹层、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起血压升高。若肾动脉狭窄严重,可出现顽固性高血压。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.主动脉夹层
主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂,血液流入血管壁之间形成真假两腔,使压力分布不均而产生剧烈胸痛和高血压。对于急性期的患者,需要紧急手术干预,如升主动脉替换术等。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起,醛固酮具有保钠排钾的作用,会导致体内钠离子潴留,血容量增加,从而引起血压上升。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制病情。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症时,皮质醇水平持续增高,会引起水钠潴留,进而导致血压升高。患者可以在医生指导下通过双侧肾上腺切除术等方式进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠过程中存在反复的上气道塌陷和阻塞,导致夜间缺氧,交感神经兴奋性增强,收缩压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器改善通气状况,减少呼吸暂停次数,缓解血压升高的现象。
建议定期监测血压并记录数值变化,以评估治疗效果和调整方案。必要时,应进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究等进一步的诊断措施。
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2024-03-22 浏览100
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