39问医生

尿结石为什么有时候疼有时候不疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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尿结石引发的疼痛是因为结石移动或刺激泌尿系统黏膜,而疼痛程度和频率取决于结石大小、结石位置、是否移动、是否存在感染以及是否存在代谢异常。
1.结石大小
结石越大,对泌尿系统造成的刺激和压迫越强,疼痛感也越明显。对于小于0.5厘米的结石,可以通过大量饮水、适当运动促进其自然排出。
2.结石位置
不同部位的结石所引起的疼痛程度各异。例如肾结石可能引起腰痛,而输尿管结石则可能导致腹部绞痛。针对特定位置的结石,可以采取针对性的治疗方法,如经皮肾镜取石术等。
3.是否移动
当结石静止不动时,不会频繁摩擦黏膜组织,因此疼痛症状较轻或者无疼痛;若结石活动性较大,则会导致持续性的疼痛。如果结石处于静止状态且没有出现梗阻,通常不需要特殊处理,但需定期复查以监测结石变化。
4.是否存在感染
存在感染时,炎症因子刺激周围组织,导致局部水肿和渗出,进而加剧疼痛。抗感染药物治疗是必要的,医生可能会开具相应的处方药,如头孢克肟片、诺氟沙星胶囊等。
5.是否存在代谢异常
代谢异常可能导致尿液成分改变,增加结石形成的风险,从而加重疼痛。纠正代谢异常可能是预防尿路结石的关键步骤之一,需要调整饮食结构并咨询专业医师的意见。
患者应保持充足的水分摄入量,有助于促进小结石的排出,减少疼痛发作次数。建议进行B超检查以评估结石的位置、大小以及是否有感染迹象。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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