输尿管下段5mm结石一般能自行排出。但还需要看结石的部位和形状。5mm的输尿管结石是一种非常细小的结石,可以通过大量的饮水冲刷,避免使用体外冲击波碎石,还可以进行跳绳、慢跑、跳跃等运动,促进结石的移位排出。在排便过程中出现腰腹部疼痛的症状,可以服用解痉的药物,比如阿托品、山莨菪碱。上述药物可以在医生的指导下使用。