缺维生素B12的症状可能包括贫血、乏力、感觉异常、行走不稳以及神经系统功能障碍等。由于缺乏维生素B12可能导致严重的健康问题，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.贫血
缺乏维生素B12会影响红细胞的生成和成熟，导致巨幼细胞性贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，引起组织供氧不足，从而引发一系列临床表现，如皮肤苍白、头晕、心悸等。
2.乏力
由于维生素B12参与体内多种代谢反应，其缺乏可能导致能量代谢障碍，进而引起乏力。乏力感可能源于身体消耗大于摄入，此时患者可能会感到虚弱无力，特别是在进行日常活动时更为明显。
3.感觉异常
维生素B12缺乏影响神经纤维髓鞘的形成和维持，导致神经传导功能障碍，出现周围神经炎的症状。这些异常包括刺痛、麻木或烧灼感，通常始于手脚，可能伴有针刺感或蚂蚁爬行的感觉。
4.行走不稳
维生素B12缺乏引起的神经系统病变可导致小脑共济失调，使肌肉协调性降低，表现为步态不稳。患者可能描述为走路摇晃、难以保持平衡，尤其是在开阔空间或黑暗中更加明显。
5.神经系统功能障碍
长期缺乏维生素B12会引起脊髓后侧束脱髓鞘改变，继而导致运动、感觉以及自主神经的功能障碍。此类功能障碍可能包括肌力减退、深感觉丧失、尿潴留等症状，严重者甚至会出现痉挛性瘫痪。
针对维生素B12缺乏症，建议进行血清维生素B12水平检测。治疗措施主要是补充维生素B12制剂，可通过口服或注射给予。对于疑似或确诊的患者，应避免食用可能影响吸收的食物，如红肉、蛋类和乳制品，同时注意均衡饮食以支持健康的生活方式。
1.贫血
缺乏维生素B12会影响红细胞的生成和成熟，导致巨幼细胞性贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，引起组织供氧不足，从而引发一系列临床表现，如皮肤苍白、头晕、心悸等。
2.乏力
由于维生素B12参与体内多种代谢反应，其缺乏可能导致能量代谢障碍，进而引起乏力。乏力感可能源于身体消耗大于摄入，此时患者可能会感到虚弱无力，特别是在进行日常活动时更为明显。
3.感觉异常
维生素B12缺乏影响神经纤维髓鞘的形成和维持，导致神经传导功能障碍，出现周围神经炎的症状。这些异常包括刺痛、麻木或烧灼感，通常始于手脚，可能伴有针刺感或蚂蚁爬行的感觉。
4.行走不稳
维生素B12缺乏引起的神经系统病变可导致小脑共济失调，使肌肉协调性降低，表现为步态不稳。患者可能描述为走路摇晃、难以保持平衡，尤其是在开阔空间或黑暗中更加明显。
5.神经系统功能障碍
长期缺乏维生素B12会引起脊髓后侧束脱髓鞘改变，继而导致运动、感觉以及自主神经的功能障碍。此类功能障碍可能包括肌力减退、深感觉丧失、尿潴留等症状，严重者甚至会出现痉挛性瘫痪。
针对维生素B12缺乏症，建议进行血清维生素B12水平检测。治疗措施主要是补充维生素B12制剂，可通过口服或注射给予。对于疑似或确诊的患者，应避免食用可能影响吸收的食物，如红肉、蛋类和乳制品，同时注意均衡饮食以支持健康的生活方式。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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