抗结核药物引起的肝损害可能表现为肝功能异常、乏力、食欲减退、右上腹不适、黄疸等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以评估肝功能并接受适当治疗。
1.肝功能异常
肝脏是人体内用于代谢和解毒的重要器官。抗结核药物通过干扰肝脏的正常生理过程来损害其功能，导致转氨酶升高和其他生化指标异常。这些异常通常反映在血液中，可能包括ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）等指标的增加。
2.乏力
由于肝脏受损后无法有效地将有毒物质从体内清除，这些有害物质会持续作用于中枢神经系统，进而影响神经系统的正常功能，出现乏力的症状。这种症状可能伴随全身无力、倦怠感。
3.食欲减退
当肝脏受到损伤时，会导致胆汁分泌减少，从而影响食物的消化吸收，使人感到饱胀或恶心。患者可能会注意到饭后腹部不适或胃部不适。
4.右上腹不适
肝脏位于右上腹，当其受到抗结核药物的影响而发生炎症或其他反应时，会引起局部疼痛或不适。这种疼痛可能呈钝痛或刺痛，有时可放射至肩背部。
5.黄疸
如果肝细胞严重受损，可能导致胆红素不能正常排出体外，此时血清总胆红素浓度增高，超过正常值上限，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，伴有尿液颜色加深。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝损害程度。治疗措施可能包括调整抗结核药物方案或配合保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。患者应避免饮酒，减少脂肪摄入，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
1.肝功能异常
肝脏是人体内用于代谢和解毒的重要器官。抗结核药物通过干扰肝脏的正常生理过程来损害其功能，导致转氨酶升高和其他生化指标异常。这些异常通常反映在血液中，可能包括ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）等指标的增加。
2.乏力
由于肝脏受损后无法有效地将有毒物质从体内清除，这些有害物质会持续作用于中枢神经系统，进而影响神经系统的正常功能，出现乏力的症状。这种症状可能伴随全身无力、倦怠感。
3.食欲减退
当肝脏受到损伤时，会导致胆汁分泌减少，从而影响食物的消化吸收，使人感到饱胀或恶心。患者可能会注意到饭后腹部不适或胃部不适。
4.右上腹不适
肝脏位于右上腹，当其受到抗结核药物的影响而发生炎症或其他反应时，会引起局部疼痛或不适。这种疼痛可能呈钝痛或刺痛，有时可放射至肩背部。
5.黄疸
如果肝细胞严重受损，可能导致胆红素不能正常排出体外，此时血清总胆红素浓度增高，超过正常值上限，形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，伴有尿液颜色加深。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝损害程度。治疗措施可能包括调整抗结核药物方案或配合保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。患者应避免饮酒，减少脂肪摄入，确保充足的休息，以支持肝脏健康。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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