以前要来月经时，腰不痛，现在腰痛，可能是正常现象，也可能是盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等原因引起的。
1、正常现象
月经前盆腔会处于充血的状态，会刺激盆腔周围的组织，从而出现腰痛的症状，这是正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入到盆腔内，引发盆腔炎。在炎症的刺激下，会出现盆腔充血的情况，从而导致腰痛。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，从而引起腰痛的症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是激素失调、卫生不良等原因引起的。宫颈炎会导致宫颈部位出现炎症反应，使局部出现充血、水肿等情况，从而引起腰痛的症状。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、激素水平异常等因素有关，患者可能会出现月经异常、腹部肿块等症状。如果子宫肌瘤体积较大，可能会压迫到周围组织，从而引起腰痛的症状。建议患者可以在医生的指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
如果症状持续，建议患者及时到医院就诊，明确具体病因后进行治疗。
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