背后两侧肩胛骨酸痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、睡眠姿势不当、过度劳累等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。这种疾病会导致肩部和背部出现持续性的酸痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或外伤导致肌肉和筋膜之间产生无菌性炎症，炎症因子刺激局部神经，进而引发疼痛。当病变波及到肩背部时，就会出现酸胀和疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫周围的神经根，导致放射至肩背处的疼痛。此外还可能伴有上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式缓解不适症状；若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
4.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致肩背部肌肉长时间处于紧张状态，从而引起肌肉疲劳和酸痛。针对睡眠姿势不当引起的不适症状，建议调整睡姿，同时注意休息，以减轻不适症状。
5.过度劳累
过度劳累会引起乳酸等代谢产物堆积过多，可能会导致背部两侧肩胛骨部位出现酸痛的情况。如果是因为过度劳累所致，一般不需要特殊处理，可以通过按摩、热敷等方式促进血液循环，从而达到缓解不适的目的。
针对背部两侧肩胛骨酸痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以及时就医，在医生指导下完善X线检查、MRI检查等，以便进一步评估病情严重程度并采取相应治疗措施。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。这种疾病会导致肩部和背部出现持续性的酸痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或外伤导致肌肉和筋膜之间产生无菌性炎症，炎症因子刺激局部神经，进而引发疼痛。当病变波及到肩背部时，就会出现酸胀和疼痛的症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，突出的椎间盘压迫周围的神经根，导致放射至肩背处的疼痛。此外还可能伴有上肢麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式缓解不适症状；若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
4.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致肩背部肌肉长时间处于紧张状态，从而引起肌肉疲劳和酸痛。针对睡眠姿势不当引起的不适症状，建议调整睡姿，同时注意休息，以减轻不适症状。
5.过度劳累
过度劳累会引起乳酸等代谢产物堆积过多，可能会导致背部两侧肩胛骨部位出现酸痛的情况。如果是因为过度劳累所致，一般不需要特殊处理，可以通过按摩、热敷等方式促进血液循环，从而达到缓解不适的目的。
针对背部两侧肩胛骨酸痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以及时就医，在医生指导下完善X线检查、MRI检查等，以便进一步评估病情严重程度并采取相应治疗措施。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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