总是有大便感可能是慢性结肠炎、结肠癌、直肠脱垂、痔疮、功能性排便障碍等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱，进而引发持续的大便感。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，持续刺激会导致肠道功能紊乱，进而出现频繁的大便感。其主要症状包括腹泻、腹痛和便秘等。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病程中可能会导致局部组织坏死脱落而形成假性腹泻，从而引起频繁想排便的感觉。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
3.直肠脱垂
由于先天发育不良或后天因素影响，导致肛门周围肌肉松弛无力，无法有效支撑直肠壁，使直肠黏膜或部分肠壁下移突出于肛门外的一种病理状态。当直肠黏膜受到刺激时，就会产生频繁想排便的感觉。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善症状；严重者需要通过手术治疗，比如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.痔疮
痔核内血管破裂出血，血液积存于黏膜下间隙形成血栓性外痔，可刺激肛周神经反射至大脑中枢，诱发排便反射，因此会出现总有大便感的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
5.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指肠道本身无器质性病变，但出现了排便困难、排便不尽等症状，可能与精神心理因素有关。这些因素可能导致肠道蠕动减慢或不协调，从而引起排便感增强。针对这种情况，建议采取饮食调整和生活习惯改变相结合的方式进行治疗，如增加膳食纤维摄入量、保持充足水分摄入以及养成定时排便的习惯。
日常生活中要注意观察大便的颜色、形状以及排便习惯是否发生改变，若症状持续未得到缓解，则应及时前往医院完善电子结肠镜等相关检查以排除其他潜在的问题。
1.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，持续刺激会导致肠道功能紊乱，进而出现频繁的大便感。其主要症状包括腹泻、腹痛和便秘等。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
2.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病程中可能会导致局部组织坏死脱落而形成假性腹泻，从而引起频繁想排便的感觉。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
3.直肠脱垂
由于先天发育不良或后天因素影响，导致肛门周围肌肉松弛无力，无法有效支撑直肠壁，使直肠黏膜或部分肠壁下移突出于肛门外的一种病理状态。当直肠黏膜受到刺激时，就会产生频繁想排便的感觉。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善症状；严重者需要通过手术治疗，比如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.痔疮
痔核内血管破裂出血，血液积存于黏膜下间隙形成血栓性外痔，可刺激肛周神经反射至大脑中枢，诱发排便反射，因此会出现总有大便感的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
5.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指肠道本身无器质性病变，但出现了排便困难、排便不尽等症状，可能与精神心理因素有关。这些因素可能导致肠道蠕动减慢或不协调，从而引起排便感增强。针对这种情况，建议采取饮食调整和生活习惯改变相结合的方式进行治疗，如增加膳食纤维摄入量、保持充足水分摄入以及养成定时排便的习惯。
日常生活中要注意观察大便的颜色、形状以及排便习惯是否发生改变，若症状持续未得到缓解，则应及时前往医院完善电子结肠镜等相关检查以排除其他潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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