来月经小腹坠痛可能是激素水平变化引起的子宫痉挛、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫腺肌症等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.激素水平变化引起的子宫痉挛
由于雌激素和孕激素比例失调导致子宫平滑肌过度收缩，进而引起疼痛。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解疼痛。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，称为子宫内膜异位症。这些异常位置的子宫内膜也会随着月经周期出现出血的情况，从而引起腹部不适。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行改善。
3.盆腔炎
盆腔炎是指生殖道器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症反应，通常由细菌感染引起。炎症刺激会导致局部充血水肿，还可能会形成脓肿，压迫到周围神经而引起疼痛。如果确诊为盆腔炎，可按医嘱采用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
4.宫颈炎
宫颈炎是子宫颈管黏膜上皮受到病原体侵袭后发生炎症性改变的一种疾病，此时宫颈部位会发生充血、水肿的现象，在月经期间容易诱发或者加重下腹部坠胀感。针对宫颈炎，建议患者及时就医，配合医生通过冷冻疗法、激光治疗等方式进行处理。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，主要是因为子宫内膜细胞异位到了子宫肌层，随着月经周期的变化，这些异位的细胞也会像正常的子宫内膜一样发生增生和脱落，从而引起疼痛。对于子宫腺肌症，需要在专业医师指导下使用醋酸亮丙瑞林注射液、米非司酮片等药物进行调理，必要时可通过全子宫切除术的方式彻底治愈。
经期腹痛患者应注意保暖，尤其是腰部以下部位，以免冷空气刺激影响血液循环，加剧疼痛。建议定期进行妇科检查以及超声波检查，以便早期发现并处理相关问题。
1.激素水平变化引起的子宫痉挛
由于雌激素和孕激素比例失调导致子宫平滑肌过度收缩，进而引起疼痛。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解疼痛。
2.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，称为子宫内膜异位症。这些异常位置的子宫内膜也会随着月经周期出现出血的情况，从而引起腹部不适。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物进行改善。
3.盆腔炎
盆腔炎是指生殖道器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症反应，通常由细菌感染引起。炎症刺激会导致局部充血水肿，还可能会形成脓肿，压迫到周围神经而引起疼痛。如果确诊为盆腔炎，可按医嘱采用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
4.宫颈炎
宫颈炎是子宫颈管黏膜上皮受到病原体侵袭后发生炎症性改变的一种疾病，此时宫颈部位会发生充血、水肿的现象，在月经期间容易诱发或者加重下腹部坠胀感。针对宫颈炎，建议患者及时就医，配合医生通过冷冻疗法、激光治疗等方式进行处理。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，主要是因为子宫内膜细胞异位到了子宫肌层，随着月经周期的变化，这些异位的细胞也会像正常的子宫内膜一样发生增生和脱落，从而引起疼痛。对于子宫腺肌症，需要在专业医师指导下使用醋酸亮丙瑞林注射液、米非司酮片等药物进行调理，必要时可通过全子宫切除术的方式彻底治愈。
经期腹痛患者应注意保暖，尤其是腰部以下部位，以免冷空气刺激影响血液循环，加剧疼痛。建议定期进行妇科检查以及超声波检查，以便早期发现并处理相关问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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