39问医生

血压190怎么办?血压吃药降不下来怎么办?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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血压190可以考虑生活方式干预、平稳心态、药物调整、联合用药、血压监测等治疗措施。如果血压通过常规药物不能控制,建议及时就医以获得专业指导。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、增加钾离子含量高的食物如香蕉、菠菜等来实现。高钠饮食会导致水钠潴留,引起细胞外液增多从而升高血压;而低钠饮食则可使细胞内液回缩,降低心脏前负荷,进而降低血压。此外,钠盐还具有调节体液平衡及维持正常渗透压的作用。
2.平稳心态
建议患者平时要保持良好的心态,不要情绪过于激动或者紧张焦虑。人在紧张时交感神经兴奋会分泌去甲肾上腺素,导致心跳加快、血管收缩,从而使血压上升。另外,长期处于压力状态下也容易诱发高血压的发生与发展。
3.药物调整
如果发现服用某种药物后血压控制不佳,则需要及时就医,在医生指导下更换其他种类的降压药。因为不同类型的降压药作用机制各异,一种药物可能对某些人有效但对另一些人无效甚至有害。因此为了获得最佳效果并减少副作用风险,应该定期评估患者的反应并调整治疗方案。
4.联合用药
当单用一种降压药无法将血压降至理想水平时,可在医师指导下选择两种或多种降压药联合使用。联合用药能够从不同的途径发挥作用,增强降压效果同时降低每种药物剂量,减少不良反应发生概率。
5.血压监测
每天定时定点测量血压,记录数值并观察变化趋势。了解自己的血压波动规律有助于发现异常情况及时处理。并且可以根据数据调整治疗方案使其更加精准有效地控制血压。
对于顽固性高血压,应考虑是否存在继发性原因,如睡眠呼吸暂停综合征,需做相应检查以排除这些可能性。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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