会夏天手热冬天手凉可能是血虚、气虚、阳虚、气血不足、血液循环不畅等病理变化导致的，这些都属于中医上的“寒热错杂”范畴。由于个体差异，症状表现也会有所不同，因此在治疗上需个体化调整，可遵医嘱使用人参归脾丸、金匮肾气丸等药物改善。
1.血虚
血虚指血液量减少或血液质量下降，导致脏腑组织失去足够的滋养和濡润。中医认为手部属肺经，而肺主皮毛，血虚则不能养肤，故见手脚冰凉。可以遵医嘱服用四物汤、当归补血颗粒等中药方剂进行调理。
2.气虚
气虚是指机体元气亏少，脏腑机能衰退所表现的病理状态。气具有推动作用，能够温煦人体，若气虚则推动乏力，温煦失职，所以会出现怕冷的情况。可配合医生通过艾灸足三里穴、关元穴等方式来改善病情。
3.阳虚
阳虚是由于体内阳气不足，不能发挥温煦的作用，导致身体出现畏寒、肢冷等症状。阳气对人体具有温煦的作用，如果阳气虚弱，则无法正常发挥其功能，进而引起手足冰冷的现象。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
4.气血不足
气血不足会导致血液循环减慢，从而影响四肢末端的供血和供氧，使手部感觉寒冷。建议多吃富含铁质的食物，如红枣、菠菜等，以补充气血。
5.血液循环不畅
血液循环不畅可能导致局部温度降低，从而引起手部感到寒冷。针对这种情况，可以通过按摩、针灸等方式促进血液循环，缓解不适症状。
此外，患者还可以适当进行体育锻炼，如太极拳、八段锦等，有助于增强体质，改善不适症状。
1.血虚
血虚指血液量减少或血液质量下降，导致脏腑组织失去足够的滋养和濡润。中医认为手部属肺经，而肺主皮毛，血虚则不能养肤，故见手脚冰凉。可以遵医嘱服用四物汤、当归补血颗粒等中药方剂进行调理。
2.气虚
气虚是指机体元气亏少，脏腑机能衰退所表现的病理状态。气具有推动作用，能够温煦人体，若气虚则推动乏力，温煦失职，所以会出现怕冷的情况。可配合医生通过艾灸足三里穴、关元穴等方式来改善病情。
3.阳虚
阳虚是由于体内阳气不足，不能发挥温煦的作用，导致身体出现畏寒、肢冷等症状。阳气对人体具有温煦的作用，如果阳气虚弱，则无法正常发挥其功能，进而引起手足冰冷的现象。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
4.气血不足
气血不足会导致血液循环减慢，从而影响四肢末端的供血和供氧，使手部感觉寒冷。建议多吃富含铁质的食物，如红枣、菠菜等，以补充气血。
5.血液循环不畅
血液循环不畅可能导致局部温度降低，从而引起手部感到寒冷。针对这种情况，可以通过按摩、针灸等方式促进血液循环，缓解不适症状。
此外，患者还可以适当进行体育锻炼，如太极拳、八段锦等，有助于增强体质，改善不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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