39问医生

输尿管结石有积水怎么办好

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管结石伴积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应尽快就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术,在门诊完成。通过高能级X射线定位结石位置后,利用冲击波将其粉碎成小颗粒。此方法适合表浅且小于2厘米的输尿管上段结石。它能够迅速排出体内,减轻积水现象。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用经皮肾镜进入肾脏内部,找到并取出结石的一种手术方式。该手术适用于较大的、复杂的或者经过其他治疗方法无效的输尿管上段结石。它可以有效地移除结石,缓解因结石引起的疼痛和积水。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。医生插入一根带有摄像头的软管进入尿道,然后穿过膀胱到达输尿管,使用工具将结石取出。该手术适用于位于输尿管中段至末端的结石。它可以直接观察到结石的位置和大小,并将其移除,从而减少积水。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是通过腹部微小切口进行的微创手术,需要全身麻醉。医生使用腹腔镜器械切开输尿管壁,取出结石并缝合伤口。该手术主要针对无法通过上述方法处理的大块或多发输尿管上段结石。它可提供更彻底的结石清除,并预防长期积水导致的并发症。
5.中药排石疗法
患者可在医师指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进排泄。这些药物具有利水消肿、通淋的作用,有助于改善输尿管积水的情况。
在治疗输尿管结石伴有积水时,应避免剧烈运动,以免加剧疼痛及损伤。日常生活中还要注意多喝水,保证每日尿量超过2000毫升,有利于促进结石排出。
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2024-01-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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