输卵管正常、精子也正常的情况下怀不上可能与输卵管功能障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等病因有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.输卵管功能障碍
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在功能障碍如粘连、堵塞等，会导致卵子无法顺利通过或受精卵难以着床，从而引起不孕。对于输卵管功能障碍引起的不孕，可以考虑采用腹腔镜手术进行疏通或修复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致不孕。例如，异位的子宫内膜可能形成瘢痕组织，阻碍卵子和精子的结合或胚胎的着床。治疗子宫内膜异位症通常需要药物治疗，如口服避孕药、孕激素类药物或非甾体抗炎药等，以缓解疼痛和控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致持续无排卵、雄激素升高，进而表现为多囊卵巢、胰岛素抵抗、肥胖、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加心率和神经系统的兴奋性，影响生殖系统功能，降低怀孕概率。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗，在医生指导下调整用药剂量可改善生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳激素，使体内的催乳激素水平上升，抑制卵泡生成素和黄体生成素的分泌，影响卵泡发育和排卵，导致不孕。针对垂体腺瘤引起的不孕，可以遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗，必要时需行经鼻蝶微创手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量，监测排卵情况。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
1.输卵管功能障碍
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在功能障碍如粘连、堵塞等，会导致卵子无法顺利通过或受精卵难以着床，从而引起不孕。对于输卵管功能障碍引起的不孕，可以考虑采用腹腔镜手术进行疏通或修复。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致不孕。例如，异位的子宫内膜可能形成瘢痕组织，阻碍卵子和精子的结合或胚胎的着床。治疗子宫内膜异位症通常需要药物治疗，如口服避孕药、孕激素类药物或非甾体抗炎药等，以缓解疼痛和控制病情发展。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致持续无排卵、雄激素升高，进而表现为多囊卵巢、胰岛素抵抗、肥胖、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，增加心率和神经系统的兴奋性，影响生殖系统功能，降低怀孕概率。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗，在医生指导下调整用药剂量可改善生育能力。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌过多的催乳激素，使体内的催乳激素水平上升，抑制卵泡生成素和黄体生成素的分泌，影响卵泡发育和排卵，导致不孕。针对垂体腺瘤引起的不孕，可以遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗，必要时需行经鼻蝶微创手术切除肿瘤。
建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量，监测排卵情况。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
