糖尿病患者缺乏维生素B12可能导致神经系统功能障碍、贫血、能量代谢紊乱、消化系统异常以及视网膜病变。
1.神经系统功能障碍
维生素B12是神经细胞发育和维持正常功能所必需的营养素，缺乏会导致神经髓鞘形成不足。这可能导致手脚麻木、刺痛感等周围神经炎症状，严重时可引起脊髓受损。
2.贫血
维生素B12参与红细胞的合成，其缺乏会阻碍血红蛋白的合成，导致巨幼细胞性贫血。患者可能出现乏力、头晕等症状，严重者可有心悸、呼吸困难等表现。
3.能量代谢紊乱
维生素B12作为体内多种酶的辅因子参与脂肪酸、蛋白质及核酸代谢过程，其缺乏影响机体的能量产生。此时可能会出现体重下降、疲劳、皮肤苍白等现象。
4.消化系统异常
维生素B12缺乏可能影响小肠黏膜上皮细胞的功能，进而影响其对食物中维生素B12的吸收。典型表现为腹泻、腹胀、恶心呕吐等，长期缺乏可能导致巨球蛋白血症。
5.视网膜病变
维生素B12缺乏导致高半胱氨酸水平升高，后者具有神经毒性作用，能损伤眼底血管内皮细胞。患者会出现视力模糊、眼前黑影飘动等症状，若未及时治疗，可能导致失明。
糖尿病患者应定期进行维生素B12水平检测，确保充足摄入。必要时可通过口服或注射维生素B12补充剂来纠正缺乏状态。
1.神经系统功能障碍
维生素B12是神经细胞发育和维持正常功能所必需的营养素，缺乏会导致神经髓鞘形成不足。这可能导致手脚麻木、刺痛感等周围神经炎症状，严重时可引起脊髓受损。
2.贫血
维生素B12参与红细胞的合成，其缺乏会阻碍血红蛋白的合成，导致巨幼细胞性贫血。患者可能出现乏力、头晕等症状，严重者可有心悸、呼吸困难等表现。
3.能量代谢紊乱
维生素B12作为体内多种酶的辅因子参与脂肪酸、蛋白质及核酸代谢过程，其缺乏影响机体的能量产生。此时可能会出现体重下降、疲劳、皮肤苍白等现象。
4.消化系统异常
维生素B12缺乏可能影响小肠黏膜上皮细胞的功能，进而影响其对食物中维生素B12的吸收。典型表现为腹泻、腹胀、恶心呕吐等，长期缺乏可能导致巨球蛋白血症。
5.视网膜病变
维生素B12缺乏导致高半胱氨酸水平升高，后者具有神经毒性作用，能损伤眼底血管内皮细胞。患者会出现视力模糊、眼前黑影飘动等症状，若未及时治疗，可能导致失明。
糖尿病患者应定期进行维生素B12水平检测，确保充足摄入。必要时可通过口服或注射维生素B12补充剂来纠正缺乏状态。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
参芪降糖颗粒
定坤丹
卵磷脂络合碘胶囊
