39问医生

解大便时有鲜血流出是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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解大便时有鲜血流出可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的,这些疾病都可能导致肠道出血。由于出血可能伴随严重的健康风险,应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉丛扩张、淤血而形成的静脉曲张团块,在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.肛裂
由机械性创伤、感染等因素引起肛管皮肤全层的小溃疡,当粪便通过肛裂处时会导致其撕裂和出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏进行局部涂抹,也可用高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻疼痛和促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变,可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。息肉表面毛细血管脆弱,在排便过程中受到摩擦或压力易发生破裂出血。对于较大的结肠息肉,可在内镜下进行切除术,如结肠镜下电凝电切术、结肠镜下套扎术等。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及结肠黏膜及黏膜下组织,典型表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便等症状,严重者可伴有发热、腹痛以及里急后重感。患者需要及时就医,可以在医生指导下口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物来控制病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤,通常为腺癌,生长缓慢,早期无明显症状,随着病程进展可能出现腹部肿块、贫血、乏力等症状。确诊需依赖结肠镜活检,首选手术切除,术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及粪便潜血试验,以便于及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重消化道不适症状。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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