39问医生

小孩一边睾丸肿大怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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小孩一边睾丸肿大可能是鞘膜积液、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病的表现,这些疾病可能引起不同的症状和影响。由于儿童的睾丸肿大可能与生育能力有关,建议立即带孩子到医院泌尿外科或小儿外科就诊,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少,导致鞘膜腔内液体积聚过多而形成囊性包块。当积液量较多时,会对周围组织产生压迫作用,引起阴囊部胀痛、坠感。轻度的鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤进行缓解,重度则需手术治疗如鞘膜翻转术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾受炎症刺激后可出现充血、水肿等病理变化,进而表现为患侧阴囊明显肿大和疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸炎
睾丸炎多为病原体经尿道逆行至附睾、睾丸所致,由于炎症因子刺激,会导致局部毛细血管扩张,从而会引起一侧睾丸肿大的现象。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索静脉瓣功能不全,导致血液逆流,使静脉壁承受过高的压力而扩张。此时病变部位的血液循环障碍,可能会诱发患侧阴囊肿胀的情况发生。对于患有精索静脉曲张的人群而言,可以在医生指导下通过精索静脉高位结扎术的方式来进行处理。
5.睾丸扭转
睾丸扭转可能与遗传因素有关,也可能是因为提睾肌过度活动引起的。此时会使精索内的动脉供血受阻,继而导致患侧睾丸缺血坏死,严重者甚至会出现剧烈疼痛以及阴囊红肿的现象。确诊后需要及时进行手术治疗,以免影响生殖器官的功能,常用的手术方式包括开放手术和微创手术。
建议定期观察患儿的病情进展,监测阴囊肿胀程度的变化。必要时,应进行超声波检查以评估睾丸结构是否正常,以便早期发现并处理潜在的问题。
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2024-03-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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