睾丸鞘膜积液在临床上是指睾丸鞘膜积液。临床上一般没有睾丸鞘膜积液多少毫升需要手术的说法，一般睾丸鞘膜积液超过20毫米需要手术。
睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，出现阴囊肿大、下坠感等不适症状，可能与先天性发育异常、感染、创伤等因素有关。一般情况下，睾丸鞘膜积液在20毫米以下，属于轻微的情况，不需要进行特殊治疗，定期复查即可。但如果睾丸鞘膜积液超过20毫米，可能会对患者的日常生活造成影响，导致患者出现下坠感、牵扯痛等不适症状，严重时还可能会导致睾丸萎缩，此时一般需要进行手术治疗。
建议患者可以在医生指导下通过鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等方式进行手术治疗。手术后患者需要注意保持手术切口清洁卫生，以免引起感染的情况。同时，患者在术后1个月内还需要避免进行性生活，以免导致手术切口出现牵拉，引起不适症状。
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